マスクが当たり前な日常ですが、、意外と皆様が気にされているのが
目の下のくま、たるみ。
マスクをしていると、目の周りに視線が集中するので気になるとのこと。

目の下のたるみやクマには、いろいろと治療方法がありますが、今回は手術について簡単にお話ししますね。

まず、、、
目の下のボコッとした膨らみ。
それが何かと言いますと。
眼窩脂肪、つまり脂肪です。
眼窩脂肪とは、目玉を守るために目を取り囲むように存在している脂肪です。
これがあるので、目に衝撃があっても極力目に何もないようにクッションのような役割をしてくれています。
目の下のはりがなくなり、弛んでくると重力には逆らえず、目の下に膨らんで突出した状態になってしまいます。

また、目の下にはリガメントという骨と皮膚を繋ぐ組織があるのでそこがハンモックのようになって凹みながら、上が膨らむ。という構造になります。

手術としては、原則的にはその垂れて突出した眼窩脂肪を取り除いたり、位置をずらすということを行う処置です。

方法としては２種類あります。

一つは、
　経結膜脂肪除去　
　これはあかんべーをした時に見える赤いところ（結膜）を切って中の脂肪を除去します。
　皮膚表面には全く傷がつかないのでそれが利点ではあります。
　若い方や、あまり皮膚のたるみが強くない方にはこちらがお勧めです。
　皮膚のたるみが強い方が結膜側から脂肪だけ取ると皮膚側のシワが増えるリスクがあるので、皮膚のたるみが強い方は、皮膚から行う方法が良いです。

　経皮的除皺術
　こちらは目のキワの皮膚側に切開を入れてアプローチします。
　まつ毛の下側を切るイメージです。

　こちらの方法では色々と手技を追加していきます。
　まずは脂肪の除去。　
　ただ年齢的には脂肪が減っている方の方が多いので、除去は最小限として、逆に凹んだ部位に移動させて凹凸を調整します。
  取りすぎると疲れた印象になるので要注意です。
　その後緩んだ隔膜を骨に固定し、縦方向のハリを作り出します。
　　その後眼輪筋という目の周りに存在している筋肉を外側の骨膜に吊り上げる形で縫合固定します。
　それによって横方向の緊張を作ります。
　そして皮膚を少量切除して縫合固定です。
　皮膚はたくさん取ってほしいと皆様希望されますが、実際は、口を大きく開けてつっぱらない程度に留めておかなければバランスが崩れます。
　皮膚を切除するというよりも、内部を再構築することが重要です。
　
　
　この時点で？？？な方多いかもです。
　つまり、経皮的処置の場合は、縦と横にハリを作る処置を追加するわけです。
　そうしないとまたたるんででてきちゃいますからね。
　　
　なので、実はいろいろなことを細かく行っている処置なので、
　「内出血なしでお願いします。」
　はほぼ無理です。
　１週間は気合と、開き直りでお願いします。と、皆様にお伝えしています。

　もちろん手術まではちょっと。。。
と思われる方は、PRPζ もお勧めです。
　
　自分にはどんな処置がむいているのか？？
　悩まれている方、一度カウンセリングにご来院くださいね