「先生のブログ全然更新されない。。」
「論文読んでるみたいで難しい、もっと楽しいの書いて。」
「毎日何食べてるかでも良いから更新して・・」
など色々とリクエストをいただきます。

そういえば、去年行ったレディーガガのコンサート結構思い出に残ったので書いてみよう・・・
と
重い腰を上げました。（てへ）

去年たまたま見かけて勢いで予約してしまった
レディーガガのコンサート。
どこでやるかも知らずに、見てみたら10万円近くのVIP席、S席と上のランクの席が満席。
先行予約の2、3日の間にこんなに！？
急がねばっっ！！
と、どこでやるのか、いつなのかも確認せずにチケット2枚ポチりました。

ふぅ。
スタッフに一緒に行く人ー。
と声をかけても、一体どこでいつやるんですか？
え？知らない？何考えてるんですか。
と叱られ。。。

さて、アリーナ？どこ？
と見てみると、なんと埼玉のベルーナドーム。
どこ！？とググってみると、遠い・・・乗り換え半端ない。
まぁ、ここが私の悪いところでもあるのですが、後先考えずに行動すること多し。
大丈夫。なんとでもなる。

車で行こうかな。と思っていると流石に疲れが溜まるし、心配だと言われ
やっぱり飛行機にしました。
ここから小松空港まで30､40分、飛行機で1時間フライト。
なので、夕方からのコンサートに向けて、午前中働いて午後からフライトOKです。
コンサート満喫して、翌朝8時半ホテルを出ても11時前にはクリニックにつけるので、そこからお仕事。
という強行スケジュールで行ってきました。

レディーガガのコンサートってどんな服装で行けば良いのかな！？
ゴスロリっぽい服！？
などと、瞑想・妄想しながら、黒にコーディネートして出かけてきました。



コンサート自体は海外の方も多くて、とてもとても盛り上がりましたよ。



レディーガガはまだ36歳！？
私よりだいぶ若いのに凄いしっかりしているなぁ。と当たり前のことに感心しました。
とにかくLOVEの伝道師。
みんなを愛していますっと何度も言ってました。
沢山愛をいただきました。
特に日本大好きだそうです。
いつも朝起きると祈ってくれているそうですよ。

何か悩みがある人は、こういうコンサートに行くのもありですよね。
沢山の人と感情を共感するってそうないことなので。

私もまだまだ頑張らないといけないなぁ。
こんな影響力はないけど、
私のことを慕ってくれて、身体を預けて手術や施術を受けてくれる人には
沢山の愛を届けたいと思っています。
え？
愛なんていらんからしっかりと手術してくれっって？
オフコースです。

 

昨日は第一水曜！
大学院時代から診療している滋賀県の病院に出張行ってきました。
名神高速道路も閉鎖も解除されてスムーズに行き来できました。
数日でかなり変わりますよね。
日曜日の時点では、高速も、8号線も閉鎖されていたとか。
今年の寒波も皆様気をつけて！！

さて、出張から帰ってゆったりしていると、
Motiva 豊胸用インプラントのWebセミナーが行われていたため、それに参加しましたよ。
休みが１日ぶっ飛びましたが、致し方ないーっ



以前も少しお話ししましたが、
今まで豊胸で使用されていたMotiva エルゴノミクスが保険適応となりました。
そのため、乳癌で失われた方々の再建に使用可能となりました。
２年ほど前には厚生労働省の認可を得ていたのですが、在庫が少なく待ちの状態でしたが、、、
国内在庫が少しずつ整ってきたので昨年の11月から出荷が開始されています。
長くお待たせしていた方も、遠方より問い合わせされていた方も、ご安心くださいね。
ただ、サイズによっては国内・国外ともに生産が追いついていないため、まだ欠品のものもあります。
なのでサイズによってはもう少し待つ必要がある方もいらっしゃいますので適宜主治医とご相談ください。

さて、エルゴノミクスが保険適応となったことで、認定医、認定医施設以外では豊胸にエルゴノミクスが使用できなくなりました。
そこで登場したのがエルゴノミクス2です。
（当院は豊胸に関しても、形成外科学会指定の認定医、認定施設ですのでどちらも使用可能です。）
昨日のセミナーはエルゴノミクス2に関する情報提供でした。
非常に新しいインプラントなので世界でもまだ1、2年しか普及しておらず、日本でも去年くらいからです。
1よりも2の方が格段にインプラントの質感が柔らかくなっているとのこと。
ジェル自体は同じなのですが、周りのシェルが最新型。
流動性に優れている上に、垂れにくいとのこと。
良いじゃないですか。
組織親和性も良く、入れた感じが快適とも言われているそうです。

左側が再建で、右側が豊胸を希望される方もいますので。
そういう場合は、両側Motiva エルゴノミクス1でも良いですし、豊胸側だけエルゴノミクス2にすることも可能です。
その点はじっくり一緒に相談しましょう。

現在全世界で、豊胸が流行っているそうで、需要と供給バランスが追いついていないとのこと
コロナ前から結構インプラント入手困難だったのですが、さらに拍車がかかっているような。。。
昔のインプラントからこのMotivaへの入れ替えなども、色々な国の医師がお勧めしているとか。
そのため、在庫がないみたいですね。

長く使用するものなので、良いものを使いたい。
インプラント選びも重要ですね。
 

よく
「シミをとりにきましたっ」
と来院される方が多いですが、シミはすぐ取れるタイプとなかなか取れないタイプがあります。
すぐにはとってあげられないシミのタイプは、時間をかければトーニングやIPLの他にも基礎化粧品などを使用して綺麗にできます。

今回は、取れそうで取れなさそうな微妙なタイプのシミをご紹介しますね。

時々、これは濃いからなかなか取れないですよね。
と、質問を受けることがありますが、色は表在性であれば濃いものは逆にレーザーの反応性は良好なことが多いです。
つまりよく効きます。

逆に、物凄く薄いタイプや、肝斑の上に乗っているもの、かなり深そうな物、硬いイボを合併しているもの、赤いタイプのシミは取れにくい場合もありますが。
これもPICOでかなり綺麗になります。
局所的なシミ治療には瘡蓋ができるタイプのレーザーが適任ですので2、3日軟膏を塗るという手間が伴います。
1週間ほどで瘡蓋が取れる。。という感じです。
　
ちなみに
瘡蓋ができるタイプのレーザーは、昔からあります。
なので、シミ取りと言えばカサブタできるんでしょ？
とよく聞かれる質問となります。
ヤグ、ルビー・・・など色々とあります。
当院でも数種類ありますが、最近はPICOを使用することが多いです。
ちょっと繊細なレーザーを逆に大胆な照射条件で使用しています。
なので。。。。
当院での照射条件は独自になるので全ての施設で同じではないと思うのですが、イボを含めて様々なシミに照射しています。

例えば。。。
肝斑を合併している薄い局所的なシミ
→

赤みを伴うシミ
→

イボを伴うシミ
→
などなど。。。

大体1回の照射でOKですが、2回目が必要な方も時々います。
もう少し強めに照射した方が良い場合は、当院ではコストフリーで再照射します。
シミの経過によっては、
大体色素沈着も考慮して、2、3ヶ月後に再診してもらっています。

この写真掲載依頼させていただいた方々は、しみとり後にフォトフェイシャルとイオン導入を継続しているので、お肌自体も綺麗になっています。
全体の色味も、小皺も改善していますd(￣ ￣)
写真掲載承諾ありがとうございます^_^

二重になりたいが、、、
自分のまぶたは厚ぼったすぎて糸ではすぐとれちゃう、と不安な方。
脂肪が多くてパンパンなのがコンプレックス。。
などいろいろと皆様が抱えるお悩みはあると思います。

自分の目に悩みが深い方は、最終的には全切開を希望される方が多いです。
ほとんどの方は皮膚処理を中心とした二重形成のみで大丈夫です。
内部を触らないので、すぐに終わりますしそんなに怖くないです。
もちろん小切開よりは怖いかもですが。

脂肪がコンプレックスの方、まぶたは厚いけどしっかりとした二重ラインが欲しい。
という方は、脂肪処理を追加する必要があります。

この点で誤解がないようにお話しすると。
皮膚自体が薄くなるわけではないです。
あくまでも目を開く時の重さを取り除く。
開いた時の上まぶたの膨らみ（膨隆）を予防する。という目的に行います。
厚ぼったい皮膚の方は切開線の工夫だけでいけたりしますので、必ずしも脂肪処理が必要なわけではないです。

また、
脂肪は将来大事になるので取りすぎても凹みや老け感につながるので、あくまでもラインを邪魔しない程度の脂肪処理にとどめています。
まぶたの内部の瘢痕（傷）は最小限に行う。ことをモットーににしています。
糸でも切開でも内部瘢痕は最小限に。
そうすることで、自然で、将来に渡り何回でも手術を追加することが可能です。
解剖はできるだけ崩さず、癒着も最小限が大事です。

脂肪処理がいるかどうかって、見ただけでわかりますか？
と時々質問を受けます。
完全に全員にわかるわけではないですが、ある程度の傾向はわかります。
もちろん脂肪が多くても、目を開く力が強い場合は問題ないので人それぞれ違うというのが現実です。
最終的には術中に一緒に相談して決めることも可能です。

今回の写真の方は、いつでも写真を使ってくれて大丈夫ですと言っていただけている方なので、少しお借りします。
本当にありがとう。
抜糸後の経過も気になっていますが、その後来院がないのできっと元気に過ごされていることと思います。
また福井にお越しの際には、会いに来てくださいね。
いつも応援しています。

さて

自分のラインはあるけど、しっかりとした二重にしたいとのこと。
この方は初めから自分で全切開脂肪処理をされたいと決めてました。
まぶたが厚ぼったく、自分のラインがある方はある程度しっかりラインをつけてあげる必要があります。



術直後です。



抜糸時。１週間目です。
まだ腫れててぷっくりしてますね。

大体１週間で7,8割の腫れは引きますが、残りの腫れは最低でも1ヶ月〜3ヶ月程かかります。
人によっては、1年〜1.5年程かかる方もいますのでここも個人差があります。
左右対称に腫れるわけでもなく、腫れの引き方も左右差があることがあります。

少しの腫れがなかなか引かない方などは結構不安になるかと思います。
でも必ずひきますよ。
不安に思う方は、医師診察をお勧めします。



 

クリニックの裏にある福井市立美術館。
あまり美術館に行くという習慣がなかった私に、機会を与えてくださっています。

昨年赴いたのは
山下清展



裸の大将のテレビイメージが強くて、よくわかっていなかったので
ちょっと行ってみようと軽い気持ちで伺いました。

今の若い子は、テレビシリーズも知らないんだろうな、、と思いながら。
裸の大将と言った時点で、先生結構年歳いっている！？とばれそうですが。。。
はいっ。。。いってます。

子供の頃から天才と言われて、絵を描いていたというのは有名ですが。
天才と言われていた幼少時から比べても、成長によってだんだんもっと上手くなっていくんですよね。
そこがなかなか感銘深かったです。
死ぬ間際まで絵を描き続けていたみたいですが、好きなことをやり続け、尚且つ成長し、皆に喜ばれるっていいですよね。

私も手術をするという点では、１日１日精進と思っているのですが。
去年の自分よりは今年の自分の方が手術を含めて上手く、知識も増えていなければいけない。
と思うのです。
成長が止まった時点で引退なのかな。と自分の終活を考えていたり。
将来自分がどうありたいのか。
などいろいろと考えさせられました。

いつもみんなには、
しっかり休んでもいいからやめないで長く続けてくださいね。と優しい言葉をいただいております。
正月の長期休暇もご迷惑をおかけしたのに、皆様本当に優しい。
心配しないでください。
まだまだ元気です。
皆様の笑顔を少しでも増やせるように、頑張ります。

時には美術も良いですね。